Questionnaire d'adoption — Toutous du Monde

Adopter, c'est changer une vie

En remplissant ce questionnaire, vous nous aidez à trouver le compagnon idéal pour votre foyer. Prenez le temps de répondre sincèrement à chaque question — c'est la clé d'une adoption réussie.

Chien souhaité

Nom du chien que vous souhaitez adopter *

Vos informations personnelles

Prénom *

Nom *

Adresse, Code Postal, Ville *

Téléphone *

E-mail *

Votre logement

Vivez-vous en maison ou en appartement ? *

Maison Appartement

Surface habitation *

Jardin *

Oui Non Terrasse

Surface des espaces extérieurs *

Est-ce que les espaces extérieurs sont clos ? *

Votre foyer

Nombre d'adultes dans le foyer *

Âge des adultes dans le foyer *

Nombre et âge des enfants dans le foyer *

Emploi et absences

Travaillez-vous ? *

Oui Non

Heures d'absence matin *

Heures d'absence après-midi *

Vos animaux actuels

Nombre de chiens dans votre foyer actuellement *

Race et âge *

Sont-ils stérilisés ou castrés ? *

Oui Non

Nombre de chats dans votre foyer actuellement *

Autres animaux (merci de préciser) *

Coordonnées vétérinaire traitant *

Environnement familial

Tous les membres de la famille sont-ils d'accord pour cette adoption ? *

Y a-t-il une personne allergique dans votre entourage ? *

Qui s'occupera du chien ? *

Vie quotidienne du chien

Veuillez préciser le type de nourriture (Croquettes, nourriture humide, ration ménagère, …) *

Si vous souhaitez nourrir le chien avec des Croquettes ou de la Nourriture humide, précisez la marque

Dans quelles pièces dormira-t-il ? *

Nombre de promenades journalières *

Durée des promenades *

Où restera-t-il pendant vos absences quotidiennes ? *

Où sera-t-il pendant vos vacances ? *

Sera-t-il avec ses congénères s'il y en a ? *

Oui Non Il n'y a pas de congénère

Aura-t-il accès au jardin ? *

Oui Non Pas de jardin

Vos engagements

Acceptez-vous de recevoir à votre domicile une personne de l'association pour une pré-visite et/ou post-visite après l'adoption ? *

Oui Non

Acceptez-vous de donner des nouvelles de l'animal après l'adoption et de nous envoyer des photos ? *

Oui Non

Signature

Fait à *

Le *

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